Parecer 32
Consulta: Normas para Utilização de Blocos de Parafina para Controle de outras Colorações
Parecer:
Sobre guarda de bloco histológico, os dispositivos legais vigentes são: o PARECER CFM Nº 27/94, de 29 de setembro 1994 e o DECRETO n° 12.479, de 18 de outubro de 1978, da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo, que instituem a necessidade de arquivar esses materiais histológicos pelo período mínimo de cinco anos.
Isto posto, a Sociedade Brasileira de Patologia responde a consulta formulada com:
- PRIMEIRA PERGUNTA:
Resposta: SIM, mas recomenda que para a realização de controle de colorações ou de imunoistoquímica:
- utilize-se, preferencialmente, blocos histológicos de casos cujos laudos foram emitidos há mais de cinco anos.
- havendo necessidade de utilização de bloco histológico mais recente, deve-se evitar o desgaste completo do tecido, pelo que desaconselha-se a utilização de bloco com amostra tecidual exígua.
- preservem-se as condições legais de utilização de material biológico estocado, ou seja:
- Que não se permita acesso aos dados de identidade do paciente que forneceu o material ou outras informações que possam vir a identificá-lo
- Que o resultado das reações de controle não gere informações que possam resultar em benefícios ou riscos para o paciente ou seus familiares.
- SEGUNDA PERGUNTA:
Resposta: NÃO, desde que se preservem as condições de utilização de material biológico estocado, ou seja:
- Que não se permita acesso aos dados de identidade do paciente que forneceu o material ou outras informações que possam vir a identificá-lo
- Que o resultado das reações de controle não gere informações que possam resultar em benefícios ou riscos para o paciente ou seus familiares.
- TERCEIRA PERGUNTA:
Resposta: NÃO, enquanto aguarda-se o cumprimento do prazo legal de arquivamento de bloco histológico.
SIM, com o Termo de Consentimento Informado, assinado pelo paciente ou seu representante legal.
SIM, após o cumprimento dos prazos legais referidos, não sendo permitido: 1) o acesso do outro médico aos dados de identidade do paciente que forneceu o material; 2) a disponibilização de outras informações que possam vir a identificar o paciente; 3) que as novas colorações (de controle) possam causar danos ou benefícios ao pacientes ou aos seus familiares.
- QUARTA PERGUNTA:
Resposta: SIM, a utilização de blocos de necropsias exige os mesmos cuidados dispensados aos blocos de biópsias.
MANIFESTAÇÃO DA ASSESSORIA JURÍDICA:
Sobre a utilização de blocos de parafina e lâminas para controle de imunoistoquímica deve ser realizado com material que não será esgotado. Só poderá utilizar material que se esgotará blocos e lâminas atingidos pela prescrição, não podendo ser esquecido que mesmo com as mudanças do Novo Código Civil sobre a prescrição, existe a possibilidade de pedido de ação de reparação civil com prazo de prescrição vintenária.
A Cessão de material biológico para ser utilizado como controle por outro médico deve ser feita sem que o outro médico tenha acesso aos dados de identidade do paciente que forneceu o material ou outras informações que possam vir a identificá-lo e os resultados não podem causar danos ou benefícios ao pacientes ou aos seus familiares, caso contrária há necessidade de consentimento informado do paciente para a utilização do material.
